- Atención a clientes
- Tiempos de espera
- Enfermería
- Gestión Humana
- Laboratorio
- Evaluaciones periódicas
INFORME DE CALIDAD 1er TRIMESTRE 2026
🔬
Auditoría Externa de Calidad
EQAS · RIQAS
EQAS · RIQAS
Centro Médico Punta Cana · CMPCRD
Laboratorio Clínico · 1er Trimestre 2026
Laboratorio Clínico · 1er Trimestre 2026
Lab 172499 · CMPC
Lab 343965 · CMPCRD
Inmunoensayo · Ciclo 23
Hematología · Ciclo 20
Enero 2026
Inmunoensayo · Ciclo 23
100%
22/22 analitos ✓ · 0 alertas
Hematología · Lab 172499
7
2 críticos 🔴 · 5 advertencias 🟡
Hematología · Lab 343965
3
0 críticos · 3 advertencias 🟡
Resumen Ejecutivo
Panorama Global · EQAS 1T 2026
Resultados consolidados por programa y laboratorio
Estado por Programa e Instrumento
| Programa | Lab | Instrumento | Resultados | 🔴 Críticos | 🟡 Advertencias | Estado |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Inmunoensayo Ciclo 23 | 172499 | Beckman Coulter Access 2 | 10/10 ✓ | 0 | 0 | ✓ Correcto |
| Inmunoensayo Ciclo 23 | 172499 | DiaSorin LIAISON XL | 7/7 ✓ | 0 | 0 | ✓ Correcto |
| Inmunoensayo Ciclo 23 | 172499 | Snibe MAGLUMI X3 | 4/4 ✓ | 0 | 0 | ✓ Correcto |
| Hematología Ciclo 20 | 172499 | Sysmex XN-350 | 10 muestras | 2 🔴 | 5 🟡 | ⚠ Revisar |
| Hematología Ciclo 20 | 343965 | Sysmex XN 1000/2000/3000/9000 | 10 muestras | 0 | 3 🟡 | ⚠ Revisar |
Distribución de Resultados por Programa
Inmunoensayo
100% ✓
22 analitos · 0 alertas
Hematología (ambos labs)
10 alertas total
2 críticas · 8 advertencias
Sin Resultado
6 analitos
No enviados en Inmunoensayo
Inmunoensayo · Ciclo 23 · Lab 172499
Beckman Coulter Access 2
10 analitos enviados · 5 sin resultado · 0 alertas
Estado por Analito
✓ FERR
✓ FSH
✓ HCG
✓ LH
✓ INS
✓ PROG
✓ PROL
✓ FT3
✓ TT3
✓ TEST*
— LPSA
— TPSA
— FT4
— TT4
— TSH
Analitos Enviados y Aprobados
| Analito | Descripción | Estado | Nota |
|---|---|---|---|
| FERR | Ferritina | ✓ | — |
| FSH | Hormona foliculoestimulante | ✓ | — |
| HCG | Gonadotropina coriónica (β-hCG) | ✓ | — |
| LH | Hormona luteinizante | ✓ | — |
| INS | Insulina | ✓ | — |
| PROG | Progesterona | ✓ | — |
| PROL | Prolactina | ✓ | — |
| FT3 | T3 libre | ✓ | — |
| TT3 | T3 total | ✓ | — |
| TEST | Testosterona total | ✓ | * Modificado |
Sin Resultado (No Enviados)
| Analito | Descripción | Cubierto por |
|---|---|---|
| LPSA | PSA libre | DiaSorin LIAISON XL ✓ |
| TPSA | PSA total | DiaSorin LIAISON XL ✓ |
| FT4 | T4 libre | DiaSorin LIAISON XL ✓ |
| TT4 | T4 total | DiaSorin LIAISON XL ✓ |
| TSH | Tirotropina | DiaSorin LIAISON XL ✓ |
📌 Cobertura cruzada confirmada. Los 5 analitos sin resultado en Beckman Access 2 corresponden al panel tiroideo (FT4, TT4, TSH) y marcadores de próstata (LPSA, TPSA), todos evaluados correctamente en el instrumento DiaSorin LIAISON XL del mismo laboratorio.
* Resultado modificado: En terminología RIQAS, un resultado marcado con asterisco indica un valor sometido a ajuste de protocolo, aceptado dentro del rango aceptable (|Z-score| < 2.0). No representa una alerta.
Inmunoensayo · Ciclo 23 · Lab 172499
DiaSorin LIAISON XL · Snibe MAGLUMI X3
11 analitos enviados · 1 sin resultado · 0 alertas · Inmunoensayo: 100% aprobado
DiaSorin LIAISON XL — 7 analitos
✓ ANDR*
✓ CEA
✓ LPSA
✓ TPSA
✓ FT4
✓ TT4
✓ TSH
— INS
| Analito | Descripción | Estado | Nota |
|---|---|---|---|
| ANDR | Androstenediona | ✓ | * Modificado |
| CEA | Antígeno carcinoembrionario | ✓ | — |
| LPSA | PSA libre | ✓ | — |
| TPSA | PSA total | ✓ | — |
| FT4 | T4 libre | ✓ | — |
| TT4 | T4 total | ✓ | — |
| TSH | Tirotropina | ✓ | — |
| INS | Insulina | Sin resultado | Cubierto: Beckman ✓ |
Snibe MAGLUMI X3 — 4 analitos
✓ ANDR
✓ CORT
✓ TESTL
✓ B12*
| Analito | Descripción | Estado | Nota |
|---|---|---|---|
| ANDR | Androstenediona | ✓ | — |
| CORT | Cortisol | ✓ | — |
| TESTL | Testosterona libre | ✓ | — |
| B12 | Vitamina B12 | ✓ | * Modificado |
✅ Evaluación Global Inmunoensayo:
22 de 22 resultados enviados aprobados (100%). Los 3 analitos marcados con (*) presentan resultado modificado dentro del rango aceptable. El único analito sin resultado (INS en DiaSorin) está cubierto por el Beckman Access 2.
El laboratorio de inmunoensayo opera con desempeño excelente en Ciclo 23.
22 de 22 resultados enviados aprobados (100%). Los 3 analitos marcados con (*) presentan resultado modificado dentro del rango aceptable. El único analito sin resultado (INS en DiaSorin) está cubierto por el Beckman Access 2.
El laboratorio de inmunoensayo opera con desempeño excelente en Ciclo 23.
Hematología · Ciclo 20 · Lab 172499
Sysmex XN-350 · 10 Muestras
2 alertas críticas (🔴 |Z|≥3.0) · 5 advertencias (🟡 2.0≤|Z|<3.0)
🔴 Alertas Críticas
2
RBC M3 · MCH M6
🟡 Advertencias
5
HGB M6 & M7 · LEUC M7 & M8 · RDW M6
✓ Correctos
~143
Restantes parámetros (est.)
Alertas Críticas 🔴
| Analito | Muestra | Valor | Unidad | Estado |
|---|---|---|---|---|
| RBC (Eritrocitos) | M3 | 8.79 | M/µL | 🔴 Crítico |
| MCH (HCM) | M6 | 27.9 | pg/cél | 🔴 Crítico |
RBC M3 (8.79 M/µL): Valor extremadamente elevado. Posibles causas: error de pipeteo, burbuja en la cámara de contaje, o muestra de control coagulada o deteriorada.
MCH M6 (27.9 pg): Valor bajo en muestra de baja concentración. Indica posible limitación de linealidad del instrumento en el rango inferior de detección.
MCH M6 (27.9 pg): Valor bajo en muestra de baja concentración. Indica posible limitación de linealidad del instrumento en el rango inferior de detección.
Advertencias 🟡
| Analito | Muestra | Valor | Unidad |
|---|---|---|---|
| HGB (Hemoglobina) | M6 | 5.7 | g/dL |
| HGB (Hemoglobina) | M7 | 6.0 * | g/dL |
| LEUC (Leucocitos) | M7 | 2.54 * | K/µL |
| LEUC (Leucocitos) | M8 | 25.2 * | K/µL |
| RDW-CV | M6 | 15.2 | % |
Distribución de Alertas por Muestra
📌 Patrón identificado: Las 7 alertas se concentran en las muestras M3, M6, M7 y M8. Las muestras M6–M8 corresponden a rangos de baja y alta concentración, donde los límites de linealidad del Sysmex XN-350 son más exigentes. El patrón es consistente con variabilidad analítica esperada en valores extremos, no con un fallo de calibración generalizado.
Acción recomendada: Revisar específicamente el estado de la muestra M3 (RBC 8.79) y la calibración en rango bajo del canal MCH/HGB.
Acción recomendada: Revisar específicamente el estado de la muestra M3 (RBC 8.79) y la calibración en rango bajo del canal MCH/HGB.
Hematología · Ciclo 20 · Lab 343965 (CMPCRD)
Sysmex XN 1000/2000/3000/9000 · 10 Muestras
0 alertas críticas · 3 advertencias (🟡 2.0≤|Z|<3.0) · Mejor perfil del ciclo
🔴 Alertas Críticas
0
Sin alertas críticas ✓
🟡 Advertencias
3
LEUC M8 · MCV M1 · RDW-SD M1
✓ Correctos
~147
Restantes parámetros (est.)
Advertencias Detectadas 🟡
| Analito | Muestra | Valor | Unidad | Contexto |
|---|---|---|---|---|
| LEUC (Leucocitos) | M8 | 24.71 * | K/µL | Muestra alta concentración |
| MCV (VCM) | M1 | 82 | fL | Muestra baja concentración |
| RDW-SD | M1 | 40.4 | fL | Muestra baja concentración |
✅ Sin alertas críticas. Ningún parámetro superó el umbral de |Z-score| ≥ 3.0. Las 3 advertencias se localizan en muestras extremas (M1 = mínima concentración, M8 = alta concentración), patrón técnico esperado en instrumentos de contaje celular.
📌 MCV y RDW-SD en M1: La co-ocurrencia de ambas advertencias en la misma muestra es un patrón coherente: en muestras de baja concentración eritrocitaria, el cálculo de volumen corpuscular medio y distribución de tamaño celular puede verse afectado por la escasa cantidad de eventos de contaje disponibles.
Comparativa Hematología · Labs 172499 vs 343965
Patrón compartido: Ambos laboratorios presentan la misma advertencia en LEUC muestra alta (M8), lo que sugiere una limitación técnica del instrumento Sysmex en rangos elevados de leucocitos, más que un error específico de calibración o procedimiento. Esta convergencia es relevante para la evaluación técnica del equipo.
Análisis de Alertas
Alertas Consolidadas · EQAS 1T 2026
Todas las alertas detectadas con contexto clínico-analítico y acción recomendada
| Lab | Analito | Muestra | Valor | Unidad | Alerta | Contexto / Causa Probable |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 172499 | RBC (Eritrocitos) | M3 | 8.79 | M/µL | 🔴 Crítico | Valor extremo; verificar integridad de muestra, pipeteo y cámara de contaje |
| 172499 | MCH (HCM) | M6 | 27.9 | pg/cél | 🔴 Crítico | Muestra de baja concentración; limitación de linealidad inferior del XN-350 |
| 172499 | HGB (Hemoglobina) | M6 | 5.7 | g/dL | 🟡 Advertencia | Muestra de baja concentración; patrón esperado en rangos extremos |
| 172499 | HGB (Hemoglobina) | M7 | 6.0 * | g/dL | 🟡 Advertencia | Muestra elevada; asterisco = resultado modificado dentro del rango aceptable |
| 172499 | LEUC (Leucocitos) | M7 | 2.54 * | K/µL | 🟡 Advertencia | Valor al límite inferior de detección del XN-350 |
| 172499 | LEUC (Leucocitos) | M8 | 25.2 * | K/µL | 🟡 Advertencia | Muestra de alta concentración; mismo patrón en Lab 343965 (convergencia técnica) |
| 172499 | RDW-CV | M6 | 15.2 | % | 🟡 Advertencia | Asociado a HGB/MCH bajos en M6; patrón coherente de baja concentración eritrocitaria |
| 343965 | LEUC (Leucocitos) | M8 | 24.71 * | K/µL | 🟡 Advertencia | Muestra alta; patrón idéntico al Lab 172499 → limitación técnica del instrumento Sysmex |
| 343965 | MCV (VCM) | M1 | 82 | fL | 🟡 Advertencia | Muestra de baja concentración; escasos eventos de contaje para cálculo volumétrico |
| 343965 | RDW-SD | M1 | 40.4 | fL | 🟡 Advertencia | Co-ocurre con MCV en M1; patrón técnico coherente por baja concentración |
📌 Patrón Global: Las 10 alertas se concentran en muestras extremas (M1 = mínima, M6–M8 = baja/alta concentración). La convergencia de LEUC M8 en ambos laboratorios indica una limitación técnica instrumental compartida, no errores de procedimiento. El instrumento Sysmex XN opera dentro del rango clínico habitual; los desvíos se producen exclusivamente en controles de concentración extrema.
Gestión de Envíos
Analitos sin Resultado · Inmunoensayo Ciclo 23
6 analitos no enviados al programa RIQAS — cobertura cruzada verificada
Beckman Coulter Access 2 · 5 sin resultado
| Analito | Descripción | Estado RIQAS | Cobertura |
|---|---|---|---|
| LPSA | PSA libre | Sin resultado | DiaSorin XL ✓ |
| TPSA | PSA total | Sin resultado | DiaSorin XL ✓ |
| FT4 | T4 libre | Sin resultado | DiaSorin XL ✓ |
| TT4 | T4 total | Sin resultado | DiaSorin XL ✓ |
| TSH | Tirotropina | Sin resultado | DiaSorin XL ✓ |
DiaSorin LIAISON XL · 1 sin resultado
| Analito | Descripción | Estado RIQAS | Cobertura |
|---|---|---|---|
| INS | Insulina | Sin resultado | Beckman Access 2 ✓ |
✅ Cobertura Cruzada 100% Verificada
Todos los analitos sin resultado en un instrumento están evaluados y aprobados en otro instrumento del mismo laboratorio:
• LPSA, TPSA, FT4, TT4, TSH → no enviados desde Beckman, pero correctos en DiaSorin LIAISON XL.
• INS → no enviado desde DiaSorin, pero correcto en Beckman Access 2.
La cobertura del panel analítico es completa a nivel de laboratorio.
Todos los analitos sin resultado en un instrumento están evaluados y aprobados en otro instrumento del mismo laboratorio:
• LPSA, TPSA, FT4, TT4, TSH → no enviados desde Beckman, pero correctos en DiaSorin LIAISON XL.
• INS → no enviado desde DiaSorin, pero correcto en Beckman Access 2.
La cobertura del panel analítico es completa a nivel de laboratorio.
⚠ Recomendación para Ciclo 24
Para mejorar la trazabilidad individual por instrumento, se recomienda enviar resultados RIQAS desde cada instrumento para todos los analitos que procesa, incluso cuando otro instrumento del lab ya cubre ese analito.
Esto permitiría evaluar el desempeño específico del Beckman Access 2 en LPSA/TPSA/FT4/TT4/TSH y del DiaSorin en INS de forma independiente.
Para mejorar la trazabilidad individual por instrumento, se recomienda enviar resultados RIQAS desde cada instrumento para todos los analitos que procesa, incluso cuando otro instrumento del lab ya cubre ese analito.
Esto permitiría evaluar el desempeño específico del Beckman Access 2 en LPSA/TPSA/FT4/TT4/TSH y del DiaSorin en INS de forma independiente.
Analitos sin resultado en Hematología: No se detectaron analitos sin resultado en el programa de Hematología (Ciclo 20) para ninguno de los dos laboratorios.
Conclusiones y Próximos Pasos
Plan de Acción · EQAS 1T 2026
Síntesis de hallazgos y acciones recomendadas por prioridad
Síntesis de Hallazgos
✅ Inmunoensayo · Ciclo 23 · EXCELENTE
22/22 resultados aprobados (100%). Los 3 analitos modificados (*) son conformes con los criterios RIQAS. Sin ninguna alerta ni incidencia en los 3 instrumentos evaluados (Beckman Access 2, DiaSorin LIAISON XL, Snibe MAGLUMI X3). El laboratorio de inmunoensayo opera con desempeño de alta calidad.
22/22 resultados aprobados (100%). Los 3 analitos modificados (*) son conformes con los criterios RIQAS. Sin ninguna alerta ni incidencia en los 3 instrumentos evaluados (Beckman Access 2, DiaSorin LIAISON XL, Snibe MAGLUMI X3). El laboratorio de inmunoensayo opera con desempeño de alta calidad.
⚠ Hematología · Lab 172499 · REVISAR
2 alertas críticas (RBC M3=8.79, MCH M6=27.9) y 5 advertencias. Las alertas se concentran en muestras extremas (M3, M6–M8). Se requiere investigación del incidente RBC M3 y verificación del rango bajo de MCH en el Sysmex XN-350.
2 alertas críticas (RBC M3=8.79, MCH M6=27.9) y 5 advertencias. Las alertas se concentran en muestras extremas (M3, M6–M8). Se requiere investigación del incidente RBC M3 y verificación del rango bajo de MCH en el Sysmex XN-350.
🟡 Hematología · Lab 343965 · ACEPTABLE
Sin alertas críticas. 3 advertencias en muestras extremas (M1, M8), patrón técnico consistente con los límites de linealidad del instrumento. Rendimiento dentro del estándar aceptable. Monitorear en Ciclo 21.
Sin alertas críticas. 3 advertencias en muestras extremas (M1, M8), patrón técnico consistente con los límites de linealidad del instrumento. Rendimiento dentro del estándar aceptable. Monitorear en Ciclo 21.
Acciones Recomendadas por Prioridad
🔴 PRIORIDAD ALTA — Lab 172499
Investigar RBC 8.79 en M3: revisar protocolo de preparación de muestras de control, estado del sistema de dilución y cámara de contaje del Sysmex XN-350. Documentar resultado de la investigación.
🟡 PRIORIDAD MEDIA — Lab 172499
Evaluar calibración MCH en rango bajo. Verificar si las advertencias HGB/LEUC en muestras extremas son un patrón recurrente comparando con Ciclo 19. Si se confirma recurrencia, revisar especificaciones de linealidad del instrumento con Sysmex.
📋 MEJORA CONTINUA — Inmunoensayo
Enviar resultados RIQAS desde cada instrumento para todos los analitos que procesa individualmente en Ciclo 24 (LPSA, TPSA, FT4, TT4, TSH desde Beckman; INS desde DiaSorin).
📅 PRÓXIMAS EVALUACIONES
Inmunoensayo Ciclo 24 · Hematología Ciclo 21. Comparar tendencia de advertencias en LEUC M8 entre ambos labs para determinar si persiste la convergencia técnica.
1 / 9