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INFORME DE CALIDAD 1er TRIMESTRE 2026
Informe Epidemiológico · Urgencias
Perfil Epidemiológico de Urgencias · 1T 2026
Centro Médico Punta Cana · Enero – Marzo 2026 · CIE-10
Perfil del paciente de urgencias
30 años
Mediana de edad
64% entre 18 y 44 años
56.1%
Pacientes femeninas
Ratio F/M: 1.28
81.3%
Poco o no urgentes
Solo 3.5% clasificado crítico
15.495
Visitas totales
1.037
Códigos CIE-10 distintos
Cefalea
Diagnóstico más frecuente
39.5%
Síntomas inespecíficos (R)
Análisis de los diagnósticos definitivos y su distribución por edad, sexo y nivel de triaje durante el primer trimestre de 2026.
Demografía
Perfil por Edad y Sexo
15.495 visitas · Media 30 años · 56.1% femenino
Grupo principal (30–44 años)
5.170 · 33.4%
Mayor carga asistencial
Adultos jóvenes (18–29)
4.756 · 30.7%
Segundo grupo más numeroso
Pediátrico (<12 años)
2.443 · 15.8%
Mayoría por fiebre y IVAS
Mayores de 60
699 · 4.5%
Mayor tasa de criticidad
Distribución por grupo de edad
Distribución por sexo y grupo de edad
La mayoría son adultos de 18–44 años (64.1%)
El grueso de la demanda asistencial proviene de la población activa. La proporción femenina (56.1%) es consistente en todos los grupos de edad y se acentúa en el tramo 18–44 por las visitas ginecológicas y obstétricas.
El grueso de la demanda asistencial proviene de la población activa. La proporción femenina (56.1%) es consistente en todos los grupos de edad y se acentúa en el tramo 18–44 por las visitas ginecológicas y obstétricas.
Nivel de Urgencia
Distribución por Nivel de Triaje
81.3% de las visitas clasificadas como poco o no urgentes · Solo 3.5% crítico
Emergencia
139 · 0.9%
Riesgo vital inmediato
Muy urgente
397 · 2.6%
Atención en <15 min
Urgente
2.360 · 15.2%
Atención en <30 min
Poco / No urgente
12.599 · 81.3%
Podría gestionarse en AP
Pirámide de triaje
Criticidad (Emerg. + Muy urgente) por grupo de edad
⚠ Los ≥75 años tienen la mayor tasa de criticidad (5.1%)
La proporción de casos críticos crece con la edad: de 1.5% en adolescentes a 5.1% en mayores de 75. El grupo pediátrico (<1 año) también presenta un 3% de criticidad, probable reflejo de la gravedad relativa de las infecciones en lactantes.
La proporción de casos críticos crece con la edad: de 1.5% en adolescentes a 5.1% en mayores de 75. El grupo pediátrico (<1 año) también presenta un 3% de criticidad, probable reflejo de la gravedad relativa de las infecciones en lactantes.
Morbilidad
Diagnósticos Más Frecuentes · Top 15
751 diagnósticos distintos · Cefalea y fiebre representan el 16.5% del total de visitas
Frecuencia de diagnóstico (N visitas)
Top 15 diagnósticos
| # | Diagnóstico | N | % |
|---|---|---|---|
| 1 | Cefalea (R51) | 1.381 | 8.9% |
| 2 | Fiebre no especificada (R50.9) | 1.182 | 7.6% |
| 3 | Diarrea / gastroenteritis (A09) | 753 | 4.9% |
| 4 | Dolor abdominal superior (R10.1) | 717 | 4.6% |
| 5 | Dolor pélvico / perineal (R10.2) | 594 | 3.8% |
| 6 | Dolor agudo (R52.0) | 571 | 3.7% |
| 7 | Asma no especificada (J45.9) | 473 | 3.1% |
| 8 | Náusea y vómito (R11) | 456 | 2.9% |
| 9 | Lumbago no especificado (M54.5) | 424 | 2.7% |
| 10 | Dolor en el pecho (R07.4) | 416 | 2.7% |
| 11 | Amigdalitis aguda (J03.9) | 341 | 2.2% |
| 12 | IVAS no especificada (J06.9) | 325 | 2.1% |
| 13 | Palidez (R23.1) | 298 | 1.9% |
| 14 | Alergia no especificada (T78.4) | 286 | 1.8% |
| 15 | Mareo y desvanecimiento (R42) | 278 | 1.8% |
Clasificación CIE-10
Distribución por Capítulos CIE-10
39.5% de las visitas codificadas en capítulo R (síntomas inespecíficos) · 8.1% sin código
Distribución por capítulo CIE-10
Capítulos y su significado clínico
| Capítulo | N | % | Nota |
|---|---|---|---|
| R — Síntomas inespecíficos | 6.113 | 39.5% | Diagnóstico diferencial abierto |
| S-T — Traumatismos | 1.947 | 12.6% | Accidentes y lesiones |
| J — Respiratorio | 1.529 | 9.9% | IVAS, asma, neumonía |
| M — Osteomuscular | 1.367 | 8.8% | Lumbalgias, cervicalgias |
| Sin código CIE-10 | 1.253 | 8.1% | Pendiente de codificación |
| A-B — Infecciosas | 900 | 5.8% | GEA, IVU, IVAS infecciosas |
| N — Genitourinario | 517 | 3.3% | Cólico renal, cistitis |
| K — Digestivo | 485 | 3.1% | Colitis, gastritis |
| G — Neurológico | 330 | 2.1% | Migraña, convulsiones |
| I — Circulatorio | 180 | 1.2% | HTA, dolor torácico |
| Otros | 674 | 4.4% | H, L, Z, F, E… |
🔴 39.5% bajo capítulo R: síntomas sin diagnóstico definitivo
Casi 4 de cada 10 visitas se codifican con un síntoma inespecífico (cefalea, fiebre, dolor abdominal, mareo). Esto puede reflejar presentaciones genuinamente inespecíficas, consultas de urgencias que corresponderían a atención primaria, o una codificación que podría mejorarse con diagnósticos más específicos.
Casi 4 de cada 10 visitas se codifican con un síntoma inespecífico (cefalea, fiebre, dolor abdominal, mareo). Esto puede reflejar presentaciones genuinamente inespecíficas, consultas de urgencias que corresponderían a atención primaria, o una codificación que podría mejorarse con diagnósticos más específicos.
Análisis por Sexo
Diagnósticos por Sexo · Diferencias y Patrones
Femenino 8.693 (56.1%) · Masculino 6.802 (43.9%) · Ratio F/M: 1.28
Top 10 diagnósticos femeninos vs. masculinos (%)
Top 10 por sexo
| # | Femenino | % | Masculino | % |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Cefalea | 10.5% | Fiebre NE | 8.9% |
| 2 | Fiebre NE | 6.7% | Cefalea | 6.9% |
| 3 | Dolor pélvico | 6.5% | Diarrea/GEA | 5.0% |
| 4 | Dolor abd. sup. | 5.0% | Dolor abd. sup. | 4.1% |
| 5 | Diarrea/GEA | 4.8% | Dolor agudo | 3.9% |
| 6 | Dolor agudo | 3.5% | Lumbago NE | 3.4% |
| 7 | Náusea/vómito | 3.2% | Asma NE | 3.2% |
| 8 | Asma NE | 3.0% | Dolor torácico | 2.9% |
| 9 | Dolor torácico | 2.5% | Náusea/vómito | 2.6% |
| 10 | Embarazo conf. | 2.3% | Amigdalitis ag. | 2.3% |
Cefalea: más frecuente en mujeres (10.5% vs 6.9%)
La cefalea es el diagnóstico más frecuente en ambos sexos, pero con mayor peso en mujeres. El dolor pélvico (6.5% femenino, exclusivo), el embarazo y la patología osteoarticular lumbar (más en hombres) son los principales diferenciadores entre grupos.
La cefalea es el diagnóstico más frecuente en ambos sexos, pero con mayor peso en mujeres. El dolor pélvico (6.5% femenino, exclusivo), el embarazo y la patología osteoarticular lumbar (más en hombres) son los principales diferenciadores entre grupos.
Análisis por Edad
Diagnóstico Principal según Grupo de Edad
El patrón diagnóstico cambia sustancialmente con la edad
Distribución de visitas por grupo de edad
Patrón pediátrico: fiebre domina en <12 años
En menores de 12, la fiebre es el motivo dominante. La gastroenteritis y el asma también son frecuentes en este grupo, reflejando la vulnerabilidad infecciosa y la prevalencia del asma infantil en la región.
En menores de 12, la fiebre es el motivo dominante. La gastroenteritis y el asma también son frecuentes en este grupo, reflejando la vulnerabilidad infecciosa y la prevalencia del asma infantil en la región.
Diagnóstico más frecuente por grupo de edad
| Grupo de edad | N | 1er diagnóstico | 2º diagnóstico |
|---|---|---|---|
| < 1 año | 350 | Fiebre NE (23%) | Asma NE (13%) |
| 1 – 4 años | 1.147 | Fiebre NE (26%) | Náusea/vómito (10%) |
| 5 – 11 años | 946 | Fiebre NE (23%) | Diarrea/GEA (7%) |
| 12 – 17 años | 480 | Fiebre NE (11%) | Dolor abd. sup. (7%) |
| 18 – 29 años | 4.756 | Cefalea (12%) | Dolor pélvico (7%) |
| 30 – 44 años | 5.170 | Cefalea (11%) | Dolor abd. sup. (5%) |
| 45 – 59 años | 1.947 | Cefalea (8%) | Lumbago NE (5%) |
| 60 – 74 años | 541 | Dolor abd. sup. (6%) | Diarrea/GEA (6%) |
| ≥ 75 años | 158 | Diarrea/GEA (5%) | IVAS NE (4%) |
⚠ Asma recurrente en pediátrico y adultos jóvenes
473 visitas por asma NE (3.1%) distribuidas principalmente en <12 años y 18-44. La recurrencia de asma en urgencias sugiere un control subóptimo de la enfermedad a nivel ambulatorio que puede estar generando demanda evitable.
473 visitas por asma NE (3.1%) distribuidas principalmente en <12 años y 18-44. La recurrencia de asma en urgencias sugiere un control subóptimo de la enfermedad a nivel ambulatorio que puede estar generando demanda evitable.
Evolución Temporal
Tendencia Mensual y Día de la Semana
Enero – Marzo 2026 · Estabilidad en volumen y composición diagnóstica
Enero 2026
5.177 · F: 56.4%
Críticos: 189 (3.7%)
Febrero 2026
5.132 · F: 55.8%
Críticos: 197 (3.8%) — pico
Marzo 2026
5.186 · F: 56.1%
Críticos: 150 (2.9%) — mínimo
Día más frecuente
Jueves
2.455 vis · 15.8%
Volumen mensual por sexo y casos críticos
Distribución por día de la semana
✅ Perfil estable: composición diagnóstica consistente
La distribución por sexo (≈56% F) y el patrón diagnóstico se mantienen constantes en los tres meses. Los casos críticos descendieron en marzo (3.7% → 2.9%), lo que puede reflejar variabilidad estacional o mejora en el manejo ambulatorio.
La distribución por sexo (≈56% F) y el patrón diagnóstico se mantienen constantes en los tres meses. Los casos críticos descendieron en marzo (3.7% → 2.9%), lo que puede reflejar variabilidad estacional o mejora en el manejo ambulatorio.
Conclusiones Epidemiológicas
Síntesis · Perfil de Morbilidad Urgencias CMPC 1T 2026
Hallazgos y recomendaciones desde la perspectiva de salud pública
Hallazgos Epidemiológicos
📊 Perfil joven: 64% entre 18–44 años, mediana 30 años
La urgencia de CMPC atiende mayoritariamente a adultos jóvenes activos. El envejecimiento de la demanda (mayores de 60: 4.5%) es moderado pero con mayor criticidad clínica — importante para planificación de recursos especializados.
La urgencia de CMPC atiende mayoritariamente a adultos jóvenes activos. El envejecimiento de la demanda (mayores de 60: 4.5%) es moderado pero con mayor criticidad clínica — importante para planificación de recursos especializados.
⚠ 81.3% de visitas clasificadas como poco o no urgentes
Más de 12.500 visitas podrían potencialmente gestionarse en atención primaria. Los diagnósticos más frecuentes (cefalea, fiebre, lumbago, diarrea) son en su mayoría condiciones manejables ambulatoriamente, lo que sugiere una oportunidad de descompresión de urgencias.
Más de 12.500 visitas podrían potencialmente gestionarse en atención primaria. Los diagnósticos más frecuentes (cefalea, fiebre, lumbago, diarrea) son en su mayoría condiciones manejables ambulatoriamente, lo que sugiere una oportunidad de descompresión de urgencias.
🔴 39.5% codificado como síntomas inespecíficos (R)
Casi 4 de cada 10 visitas no tienen un diagnóstico etiológico definido al alta. Esto limita la capacidad de análisis epidemiológico y puede indicar oportunidades de mejora en la codificación diagnóstica o en el seguimiento de los pacientes.
Casi 4 de cada 10 visitas no tienen un diagnóstico etiológico definido al alta. Esto limita la capacidad de análisis epidemiológico y puede indicar oportunidades de mejora en la codificación diagnóstica o en el seguimiento de los pacientes.
⚠ Asma recurrente: 473 visitas (3.1%) potencialmente evitables
El asma no especificada es el 7º diagnóstico más frecuente. Una proporción significativa de estas visitas puede prevenirse con un programa de control ambulatorio del asma crónica, especialmente en población pediátrica y adultos jóvenes.
El asma no especificada es el 7º diagnóstico más frecuente. Una proporción significativa de estas visitas puede prevenirse con un programa de control ambulatorio del asma crónica, especialmente en población pediátrica y adultos jóvenes.
Recomendaciones desde Salud Pública
📋 ESTRATÉGICO · Programa de descompresión de urgencias
Desarrollar un protocolo de derivación a atención primaria para las categorías «poco urgente» (78.8%) con diagnósticos no emergentes — cefalea, lumbago, IVAS, diarrea leve. Reducir la presión sobre urgencias puede mejorar directamente el SLA de primera medicación.
✅ MEDIO PLAZO · Control ambulatorio del asma
473 visitas por asma NE son potencialmente evitables. Coordinar con atención primaria un programa de seguimiento de pacientes asmáticos conocidos: revisión de inhaladores, plan de acción ante exacerbaciones, educación de pacientes y cuidadores.
⚠ MEDIO PLAZO · Mejorar codificación diagnóstica
Reducir el 39.5% de diagnósticos inespecíficos (R) y el 8.1% sin código CIE-10. Una codificación más precisa permitiría identificar tendencias de morbilidad, planificar recursos y cumplir con los estándares de registro epidemiológico nacional.
📊 MONITOREO · Seguimiento de criticidad en mayores de 60
Los ≥75 años tienen la mayor tasa de criticidad (5.1%) con diagnósticos como diarrea, IVAS y lumbago —patologías que en el anciano pueden derivar rápidamente en complicaciones graves. Establecer un circuito de atención preferente y seguimiento post-alta para este grupo.
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