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INFORME DE CALIDAD 1er TRIMESTRE 2026
Una semana al azar dentro del periodo
Tiempos de Espera
y Desempeño del Laboratorio
Análisis de fases del proceso · Semana 16–21 de marzo 2026
Las 3 Fases del Proceso Laboratorial
Desde la facturación hasta la entrega del resultado · Metodología de análisis
⏱️ Fase 1 · Preanalítica
Facturación → Toma de muestra. Tiempo desde que el paciente registra la orden hasta que el técnico recoge la muestra. Mide la agilidad del acceso al servicio.
🧪 Fase 2 · Analítica
Toma muestra → Validación. Tiempo de procesamiento real en el laboratorio: centrifugado, análisis en analizadores, revisión y validación del resultado. Es el TAT operacional clave.
📋 Fase 3 · Postanalítica
Validación → Entrega. Tiempo desde que el resultado está listo hasta que el paciente lo recoge o recibe. Influenciada principalmente por el comportamiento del paciente.
Resumen global · Semana 16–21 marzo 2026 (5.284 registros)
| Fase | N válidos | Media | Mediana | P90 | Máximo | Interpretación |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ⏱️ F1 Preanalítica Facturación → Toma |
5.244 | 220 min (3.7 h) | 18 min | 1.077 min | 1.408 min | Bimodal |
| 🧪 F2 Analítica Toma → Validación |
5.260 | 405 min (6.7 h) | 239 min | 540 min | 4.320 min | Moderado |
| 📋 F3 Postanalítica Validación → Entrega |
4.428 | 7.278 min (121 h) | 5.661 min | 15.768 min | 34.238 min | Externa |
⚠️ Nota sobre la Fase 3
El tiempo medio de 121 horas (5 días) en Fase 3 refleja que muchos pacientes recogen sus resultados días después de que están listos. Este dato no refleja un fallo operacional del laboratorio, sino el comportamiento de recogida del paciente. Los indicadores de desempeño clave son Fase 1 y Fase 2.
Fase 1 · Preanalítica · Facturación → Toma de Muestra
Distribución bimodal · Muestras inmediatas vs. diferidas al día siguiente
F1 por día · Mediana (min)
Volumen diario de solicitudes
💡 Patrón bimodal de la F1
La mediana de 18 min indica que el 65.5% de los pacientes pasan a toma de muestra en menos de 30 minutos. El 34.5% corresponde a órdenes ingresadas por la tarde que se procesan al día siguiente por la mañana, elevando artificialmente la media a 3.7 h.
Fase 2 · Analítica · TAT Real del Laboratorio
Toma de muestra → Validación · Indicador operacional clave
F2 por día · Media y Mediana (min)
TAT F2 Rutina · Pruebas Frecuentes
📊 Lunes fue el mejor día para muestras rápidas
El lunes 16 registra la mediana más baja de F2 (210 min), posiblemente por volumen más manejable en horario de mañana. El martes 17 fue el día con mayor carga y mayor TAT (254 min mediana, 516 min media).
Pruebas Críticas · TAT en Urgencias Clínicas
Marcadores para los que el tiempo de respuesta tiene impacto directo en decisiones clínicas
TAT Fase 2 · Pruebas de alta relevancia clínica
| Prueba | N | F2 Med. | F2 Máx. | Estado |
|---|---|---|---|---|
| 🫀 Troponina T cuantitativa | 2 | 89 min | 90 min | ✓ Rápida |
| 🩸 Hemograma | 327 | 89 min | 880 min | ✓ Rápida |
| 🧬 Proteína C Reactiva (PCR) | 25 | 155 min | 1.173 min | ✓ Buena |
| 🧬 Dímero D | 4 | 178 min | 282 min | ⚠ Rev. |
| 🧬 Amilasa | 27 | 200 min | 412 min | Aceptable |
| 🧬 Calcio sérico | 25 | 200 min | 428 min | Aceptable |
| 🧬 Glucosa ayunas | 249 | 212 min | 540 min | Aceptable |
| 🧬 Lipasa | 28 | 186 min | 412 min | Aceptable |
| ⚗️ Tiempo de Protrombina + INR | 42 | 193 min | 1.154 min | ⚠ Revisar |
| ⚗️ TTP (Tromboplastina parcial) | 42 | 193 min | 1.154 min | ⚠ Revisar |
| 🧬 Potasio sérico | 70 | 238 min | 548 min | ⚠ Revisar |
| 🧬 Sodio sérico | 66 | 242 min | 548 min | ⚠ Revisar |
| 🧬 Cloro sérico | 59 | 244 min | 548 min | ⚠ Revisar |
| 🧬 Creatinina | 219 | 204 min | 1.040 min | Aceptable |
| 🦠 Urocultivo | 57 | 2.896 min | 4.008 min | 48 h · Normal |
| 🦠 Coprocultivo | 27 | 2.964 min | 4.316 min | 52 h · Normal |
TAT F2 comparado · Pruebas críticas urgentes (min)
✅ Puntos fuertes
La Troponina T (89 min) y el Hemograma (89 min) muestran tiempos de validación excelentes para urgencias cardíacas y hematológicas. La PCR (155 min) también cumple criterios aceptables de urgencia.
⚠️ Área de mejora prioritaria
Los electrolitos (Na/K/Cl: 240–244 min) y las pruebas de coagulación (TP/TTP: 193 min) tienen TATs que pueden ser críticos en pacientes con riesgo de arritmia o sangrado. El Dímero D (178 min, n=4) debe vigilarse si aumenta el volumen.
Perfil de Volumen · Top 20 Pruebas de la Semana
Ranking por solicitudes · TAT Fase 2 asociado
Top 20 · Volumen y F2 mediana
Top 10 por solicitudes
📌 Perfil mayoritariamente rutinario
El 78% del volumen corresponde a pruebas de rutina ambulatoria (hemograma, química, perfil lipídico, orina). El TAT de estas pruebas (200–250 min) es aceptable para el contexto ambulatorio. La prioridad de mejora debe centrarse en diferenciación de circuito urgente.
Alertas y Recomendaciones · Acciones Q2 2026
Hallazgos clave de la semana y próximos pasos
Troponina T y Hemograma: TAT urgente óptimo
Ambas pruebas se validan en ≈89 minutos (mediana). Para urgencias cardíacas y hematológicas el laboratorio responde dentro de los estándares internacionales (TAT <2h). Mantener y monitorizar si aumenta la demanda.
65.5% de pacientes pasan a toma en <30 min
La mayoría de los pacientes que acuden en horario de mañana experimentan esperas preanalíticas muy cortas. La mediana de 18 min en Fase 1 es un resultado excelente para un laboratorio ambulatorio de este volumen.
Electrolitos (Na/K/Cl): 240 min · Revisar circuito urgente
Un tiempo de validación de 4 horas para sodio, potasio y cloro puede ser insuficiente en pacientes con riesgo de hiponatremia, hipopotasemia o arritmias. Evaluar si existe circuito diferenciado para órdenes urgentes de electrolitos.
Coagulación (TP/TTP/INR): picos de 1.154 min
Aunque la mediana (193 min) es aceptable, el máximo de 1.154 min (19 h) es preocupante. Identificar los casos extremos: ¿pedidos de tarde para el día siguiente? ¿falta de reactivos? Requiere análisis de causa raíz.
Martes y miércoles: días de mayor carga y mayor TAT
Mar 17 registra el mayor volumen (1.267 solicitudes) y la media F2 más alta (516 min). Mié 18 también fue crítico (499 min media, 321 min mediana). Evaluar refuerzo de personal en analizadores los martes y miércoles por la mañana.
Pruebas de referencia externa: gestionar expectativas
Herpes IGM, Clamidia (IgG/IgM/IgA) y Calprotectina registran F2 >24 h por enviarse a laboratorio externo. Se recomienda comunicar proactivamente el plazo al paciente en el momento del registro y activar notificación de resultado cuando esté disponible.
Implementar triage de urgencia en el registro
No existe diferenciación visible entre órdenes urgentes y rutina en el sistema. Se propone etiquetar las solicitudes urgentes (Troponina, Dímero D, electrolitos en contexto clínico urgente) para priorizar en cola de analizadores y reducir TAT <60 min.
Fase 3 media: 5 días · Evaluar proceso de entrega
Aunque la Fase 3 depende del paciente, una media de 121 horas sugiere que el aviso de resultado disponible no está llegando de forma efectiva. Activar WhatsApp/SMS automático cuando el resultado se valida podría reducir este tiempo y mejorar la experiencia del paciente.