INFORME DE CALIDAD 2026
Actualizado a 1 de julio 2026
CMPC · Bacteriología · Comité de Infecciones
Sensibilidad Bacteriológica
Internamiento — H1 2026
Corte acumulado al 25 de junio 2026 · Cultivos positivos procesados en laboratorio · Incluye comparativa H1 2026 vs acumulado 2022–2025
478
Cultivos acumulados
(2022–H1 2026)
(2022–H1 2026)
47
Cultivos H1 2026
(ene–jun)
(ene–jun)
7
Tipos de muestra
evaluados
evaluados
25+
Antibióticos
evaluados
evaluados
✨ H1 2026: S. aureus respiratorio 100% MSSA — sin MRSA detectado
Distribución de Cultivos por Tipo de Muestra
478 cultivos acumulados (2022–jun 2026) · Orina representa el 50% del volumen total · H1 2026: 47 cultivos
Organismos más frecuentes (acumulado)
| Muestra | Organismo | N | % muestra |
|---|---|---|---|
| Orina | E. coli | 164 | 68% |
| Orina | K. pneumoniae | 47 | 20% |
| Resp. | S. aureus | 31 | 57% |
| Resp. | P. aeruginosa | 10 | 19% |
| Piel | S. aureus | 10 | 30% |
| Heces | Salmonella sp. | 27 | 77% |
| Sangre | S. epidermidis | 8 | 30% |
H1 2026 por tipo
Orina 15 · Otros 8 · Piel 7 · Resp. 6 · Heces 5 · Sangre 4 · Abdominal 2
Orina · E. coli — Acumulado (n=164) vs H1 2026 (n=10)
Organismo dominante (68% urocultivos) · Verde ≥80% · Ámbar 50–79% · Rojo <50% · Comparativa H1 2026 (barras punteadas)
Acumulado 2022–2026
H1 2026 (n=10)
≥ 80%
50–79%
< 50%
⚠ Resistencia persistente E. coli urinario: Ampicilina 20%S · TMP/Sulfa 33%S · Amp/Sulbactam 39%S. H1 2026 muestra mejoría leve (Ampicilina 30%, TMP/Sulfa 50%). Quinolonas 68–70%S — no primera línea. Carbapenems y Amikacina mantienen ≥97%S. Evitar cefalosporinas de 1ª generación (Cefazolina 76%S).
Secreciones Respiratorias (n=54) — S. aureus y P. aeruginosa
S. aureus n=31 (57%) · P. aeruginosa n=10 (19%) · ⭐ H1 2026: 4/4 S. aureus son MSSA (sin MRSA)
S. aureus Gram+ (acum. n=31)
P. aeruginosa Gram− (acum. n=10)
✅ H1 2026 — S. aureus 100% MSSA: Los 4 aislamientos respiratorios de H1 2026 son MSSA (Cefazolina 100%S, Ceftriaxona 100%S). Mejora sustancial vs acumulado histórico (60%S). Clindamicina resistente (0%S) en todos.
Acumulado: patrón MRSA-like (n=31): Cefazolina 60%S · Ceftriaxona 60%S · Amp/Sulbactam 60%S. Daptomicina (96%) y Linezolid (97%) son las opciones más fiables. Cefarolina 86%S como alternativa anti-MRSA.
Hemocultivos — Sangre (n=27 acumulado)
Gram+ predominantes · S. aureus, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis · H1 2026: 4 nuevos (otros organismos)
Gram+ — Antibióticos de referencia
| Antibiótico | S.aur (4) | S.epi (8) | S.haem (2) | S.hom (3) |
|---|---|---|---|---|
| Daptomicina | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Linezolid | 100% | 88% | 100% | 100% |
| Cefarolina | 100% | N/D | N/D | N/D |
| Levofloxacina | 100% | 75% | 0% | 67% |
| Gentamicina | 100% | 57% | 50% | 100% |
| Cefazolina | 50% | 0% | 0% | 0% |
| Ampicilina | 50% | 0% | 0% | 0% |
Gram− E. coli (acum. n=4)
| Antibiótico | % Sensibilidad |
|---|---|
| Ertapenem | 100% |
| Meropenem | 100% |
| Cefepime | 100% |
| Ceftriaxona | 100% |
| Ciprofloxacina | 100% |
| Amikacina | 100% |
| Amp/Sulbactam | 25% |
| Tetraciclina | 25% |
Nota: S. epidermidis (n=8) y estafilococos coag-neg frecuentes en hemocultivos. Bajo n por organismo — datos orientativos. H1 2026 sumó 4 nuevos cultivos con organismos variados.
Piel y Partes Blandas · Heces (n=33 + n=35 acumulado)
S. aureus piel n=10 · ⚠ H1 2026 piel: 3/3 MRSA · Salmonella heces n=27 (77%) · H1 2026 mejora en Ceftriaxona y Ampicilina
S. aureus piel/partes blandas (acum. n=10)
⚠ H1 2026 piel (n=3): 100% MRSA. Cefazolina 0%S · Cefarolina 100%S · Linezolid 67%S. Contrasta con resp. donde H1 2026 es 100% MSSA. Vigilar focos dérmicos.
Heces: Salmonella sp. (acum. n=27)
| Antibiótico | Acum. | H1 2026 |
|---|---|---|
| Pip/Tazo | 100% | 100% |
| Cefotaxime | 100% | 100% |
| Ertapenem | 93% | 100% |
| Aztreonam | 93% | 100% |
| Meropenem | 88% | 100% |
| Levofloxacina | 83% | 100% |
| Ceftriaxona | 59% | 80%↑ |
| TMP/Sulfa | 58% | 60% |
| Amp/Sulbactam | 39% | 80%↑ |
| Ampicilina | 16% | 40%↑ |
Hallazgos Clave · Comité de Infecciones · H1 2026
Resumen de alertas y positivos microbiológicos · Corte jun 25, 2026 · 478 cultivos acumulados
✅ S. aureus respiratorio H1 2026: 100% MSSA
Los 4 aislamientos respiratorios de H1 2026 son MSSA (Cefazolina y Ceftriaxona 100%S). Primera vez sin MRSA detectado en muestra respiratoria. Daptomicina y Linezolid siguen siendo los más confiables.
Los 4 aislamientos respiratorios de H1 2026 son MSSA (Cefazolina y Ceftriaxona 100%S). Primera vez sin MRSA detectado en muestra respiratoria. Daptomicina y Linezolid siguen siendo los más confiables.
🔴 S. aureus piel H1 2026: 100% MRSA
3/3 aislamientos dérmicos en H1 2026 son MRSA (Cefazolina 0%). Cefarolina 100%S mantiene actividad. Patrón opuesto a los respiratorios. Requiere seguimiento y política antibiótica diferenciada por foco.
3/3 aislamientos dérmicos en H1 2026 son MRSA (Cefazolina 0%). Cefarolina 100%S mantiene actividad. Patrón opuesto a los respiratorios. Requiere seguimiento y política antibiótica diferenciada por foco.
🔴 Resistencia E. coli urinaria: patrón persistente
Ampicilina 20%S · TMP/Sulfa 33%S · Quinolonas 68–70%S · Amp/Sulbactam 39%S. H1 2026 muestra mejoría leve pero insuficiente para cambiar protocolo. Carbapenems y Amikacina: ≥97%S.
Ampicilina 20%S · TMP/Sulfa 33%S · Quinolonas 68–70%S · Amp/Sulbactam 39%S. H1 2026 muestra mejoría leve pero insuficiente para cambiar protocolo. Carbapenems y Amikacina: ≥97%S.
🟡 K. pneumoniae urinaria (n=47): vigilar beta-lactamas
Ampicilina 2%S · Cefuroxima 66%S · Amp/Sulbactam 60%S. Ertapenem (95%) y Amikacina (98%) mantienen actividad. H1 2026 (n=3): señal de posible mayor resistencia a carbapenems — muestra pequeña, vigilar.
Ampicilina 2%S · Cefuroxima 66%S · Amp/Sulbactam 60%S. Ertapenem (95%) y Amikacina (98%) mantienen actividad. H1 2026 (n=3): señal de posible mayor resistencia a carbapenems — muestra pequeña, vigilar.
✅ Salmonella heces: mejora en H1 2026
Ceftriaxona 80%S (↑ vs 59% acumulado) · Amp/Sulbactam 80%S (↑ vs 39%) · Carbapenems y Pip/Tazo 100%S. Tendencia positiva en H1 2026 en todos los beta-lactámicos evaluados.
Ceftriaxona 80%S (↑ vs 59% acumulado) · Amp/Sulbactam 80%S (↑ vs 39%) · Carbapenems y Pip/Tazo 100%S. Tendencia positiva en H1 2026 en todos los beta-lactámicos evaluados.
✅ Carbapenems y P. aeruginosa: efectividad preservada
Ertapenem y Meropenem ≥95%S en E. coli (orina y sangre). P. aeruginosa: Amikacina, Meropenem, Pip/Tazo, Tobramicina y Aztreonam 100%S. No se detectaron cepas KPC en el corte.
Ertapenem y Meropenem ≥95%S en E. coli (orina y sangre). P. aeruginosa: Amikacina, Meropenem, Pip/Tazo, Tobramicina y Aztreonam 100%S. No se detectaron cepas KPC en el corte.
Nota metodológica: Valores "N" en la base de datos se interpetan como "No sensible" (resistente). Muestras con n<10 deben interpretarse con cautela. Datos para apoyo a política antibiótica local — no reemplazan criterio clínico individualizado.