INFORME DE CALIDAD 2026
Actualizado a fecha 1 de julio 2026
Seguridad del Paciente · Grupo Rescue
Supervisión 14 Correctos · H1 2026
Centro Médico Punta Cana · Febrero – Junio 2026 · PR-GRUR-028-2019
H1 2026 — Administración Segura de Medicamentos
14 Correctos · CMPC
200 evaluaciones · Cumplimiento global ítems 1–13: 96.6% · Ítem 14 requiere revisión metodológica
200
Evaluaciones H1
96.6%
Cumpl. ítems 1–13
9
Ítems ≥ 95%
4
Ítems en seguim.
0 / 147
Internamiento: campo Aplica sin usar
El ítem 14 (conector libre de agujas) incluye un campo «Aplica / No aplica» para distinguir fallos reales de casos donde el conector no estaba presente. Emergencias lo usa correctamente (49/49 casos confirmados = 100%). Internamiento nunca rellenó ese campo, haciendo sus datos no interpretables para este ítem.
Cumplimiento Global · H1 2026
Los 14 Correctos — Resultados por Ítem
CMPC · 200 evaluaciones · Feb–Jun 2026 · Objetivo: ≥ 95%
Ítems en zona verde
9
Cumplimiento ≥ 95%
Ítems en seguimiento
4
Entre 80% y 94%
Ítems críticos
1
Por debajo de 80%
Evaluaciones 14/14
57.0%
114 de 200 con 100%
Ítems 1 – 7
Ítems 8 – 14
* P14 — Conector libre de agujas: dato parcial
El 100% reflejado corresponde exclusivamente a los 49 casos en que Emergencias marcó el campo «Aplica» (todos cumplieron). Internamiento (147 evaluaciones) nunca usó ese campo, por lo que sus datos para este ítem no son interpretables y se excluyen del gráfico. Ver diapositiva 3 para detalle.
Detalle Ítem por Ítem
Tabla Completa de Cumplimiento · H1 2026
CMPC · Global + por área (Internamiento / Emergencias)
| Ítem | Global | Internamiento | Emergencias | Estado |
|---|---|---|---|---|
| 1. Usuario correcto | 92.96% | 91.1% | 100% | ⚠ Atención |
| 2. Medicamento correcto | 90.50% | 87.1% | 100% | ⚠ Atención |
| 3. Lavado de manos (antes) | 96.50% | 95.2% | 100% | ✅ OK |
| 4. Guantes desechables | 100% | 100% | 100% | ✅ OK |
| 5. Vía indicada | 100% | 100% | 100% | ✅ OK |
| 6. Dosis correcta | 100% | 100% | 100% | ✅ OK |
| 7. Hora correcta | 100% | 100% | 100% | ✅ OK |
| 8. Conoce medicamentos | 98.99% | 98.6% | 100% | ✅ OK |
| 9. Alergias | 94.97% | 93.2% | 100% | ⚠ Atención |
| 10. Interacciones farmacológicas | 99.49% | 99.3% | 100% | ✅ OK |
| 11. Educa al usuario | 99.50% | 99.3% | 100% | ✅ OK |
| 12. Registra medicamento | 98.99% | 98.6% | 100% | ✅ OK |
| 13. Lavado de manos (después) | 94.47% | 92.5% | 100% | ⚠ Atención |
| 14. Conector libre de agujas | 100%* | Sin campo Aplica | 100% | ⚠ Ver nota |
⚠ Nota metodológica — Ítem 14 (conector libre de agujas)
Este ítem incluye un campo «Aplica / No aplica» para distinguir entre un fallo real y un caso donde el conector no estaba presente. Emergencias lo usa correctamente: 49 casos marcados como «Aplica», todos con respuesta «Sí» → 100% de cumplimiento confirmado. Internamiento nunca rellenó el campo en ninguna de sus 147 evaluaciones, por lo que no es posible determinar si los «No» son fallos o casos inaplicables. El dato de Internamiento para P14 es no interpretable hasta que se corrija el uso del formulario.
Análisis por Área
Internamiento vs Emergencias · Perfil Comparativo
CMPC · Internamiento n=147 · Emergencias n=51 · H1 2026
Internamiento
147
evaluaciones (73.5%)
Emergencias
51
evaluaciones (25.5%)
UCI
2
evaluaciones (1.0%)
P14 — Dato inconcl.
Internamiento
Campo Aplica no usado
Ítems con diferencia por área
Puntuación media (sobre 14)
⚠ Internamiento: 4 ítems por debajo del objetivo
P1 (91.1%), P2 (87.1%), P9 (93.2%) y P13 (92.5%). Los ítems de higiene de manos y verificación de identidad requieren refuerzo. El P14 no se grafica para Internamiento porque el campo «Aplica» nunca fue rellenado — los «No» no son interpretables.
Evolución Temporal
Tendencia Mensual · Feb – Jun 2026
CMPC · Cumplimiento global medio y trayectoria del ítem 14
Feb
n=48
13.04/14 promedio
Mar
n=26
13.64/14 promedio
May
n=11
13.82/14 promedio
Jun
n=29
13.03/14 promedio
Cumplimiento global por mes (%)
Ítem 14 — Conector agujas por mes (%)
⚠ Dato no concluyente para Internamiento
La variación mensual (Feb: 44.7% → Mar: 92.3% → May: 81.8% → Jun: 57.1%) proviene casi íntegramente de Internamiento, área que nunca usó el campo «Aplica». Estos porcentajes mezclan «no había conector» con «no se limpió», haciendo la tendencia no interpretable. El gráfico se muestra solo para transparencia del dato bruto.
Zona de Atención
Ítems 1, 2, 9 y 13 — Seguimiento Mensual
CMPC · Ítems con cumplimiento entre 80% y 94.9% en H1 2026
Ítem 1 — Usuario correcto (92.96%)
Ítem 9 — Alergias (94.97%)
Ítem 2 — Medicamento correcto (90.50%)
Ítem 13 — Lavado manos después (94.47%)
📌 Nota metodológica
No hay datos de enero ni abril en el CSV. Los meses representados son Feb (n=48), Mar (n=26), May (n=11) y Jun (n=29). La muestra de mayo es pequeña — interpretar con cautela.
Resumen Ejecutivo
Conclusiones · 14 Correctos H1 2026
CMPC · Hallazgos principales y recomendaciones
Ítems en zona segura
9 / 14
Cumplimiento ≥ 95%
En seguimiento
4 / 14
Entre 80% y 94.9%
P14 — Dato inconcl.
Internamiento
Campo Aplica no usado
Próx. evaluación
Sep
2026 · Corte Q3
✅ Emergencias: 100% en todos los ítemsLogro de excelencia sostenido en el área de emergencias durante todo el semestre. Es el benchmark interno de referencia para el hospital.
✅ 7 ítems con cumplimiento perfecto (100%)Vía, dosis, hora, guantes, medicamento y conocimiento: la base farmacológica segura está consolidada en ambas áreas.
📌 Promedio global: 13.30/14 (95.0%)Internamiento promedia 13.23, Emergencias 14/14. La diferencia confirma que el foco de mejora debe concentrarse en planta.
⚠ P14 — Dato no interpretable en InternamientoLos supervisores de Internamiento nunca rellenaron el campo «Aplica / No aplica» en ninguna de las 147 evaluaciones. Sin ese campo no es posible distinguir un fallo real de un caso donde no había conector. Acción inmediata: formar a los supervisores en el uso correcto del formulario.
⚠ P1, P2, P9, P13: todos por debajo del 95%Identificación de usuario (92.96%), medicamento correcto (90.5%), alergias (94.97%) y lavado de manos post (94.47%) requieren refuerzo de supervisión en Internamiento.
🎯 Acciones recomendadas① Capacitar a supervisores de Internamiento para usar el campo «Aplica/No aplica» en P14 — es el paso previo a cualquier análisis de cumplimiento real de ese ítem. ② Reforzar P1, P2, P9 y P13 en Internamiento con acompañamiento mensual hasta alcanzar ≥ 95% sostenido.
Análisis Evolutivo
Q1 vs Q2 2026 — Comparativa de Cumplimiento
CMPC · Q1: Feb–Mar (n=74) · Q2: May–Jun (n=40) · Variación por ítem
Promedio Q1
13.23/14
94.5% cumplimiento
Promedio Q2
13.30/14
95.0% cumplimiento
Variación global
▲ +0.5 pp
Ligera mejora Q2
Ítem 14
Ver nota
Campo Aplica sin usar en Internamiento
Cumplimiento por ítem — Q1 vs Q2 (%)
Variación Q1→Q2 (puntos porcentuales)
✅ Tendencia global positiva (ítems 1–13)
9 de 13 ítems interpretables mejoraron o se mantuvieron en Q2 vs Q1. Los 4 ítems en seguimiento (P1, P2, P9, P13) no cerraron la brecha con el objetivo del 95% pero muestran oscilación dentro de rango aceptable. El ítem 14 se excluye de esta comparativa por datos no interpretables en Internamiento.
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